Pemerintah Punjab telah mengkondisikan produk jantung sekali pakai dan produk habis pakai hanya disetujui FDA dan mendiskualifikasi sebagian besar pemasok jantung merek Eropa, Tiongkok, dan Jepang yang juga disetujui oleh Otoritas Pengatur Obat Pakistan (DRAP).
Menurut dokumen tender baru-baru ini dari Departemen Kesehatan Khusus dan Pendidikan Kedokteran Pemerintah Punjab, pemerintah provinsi telah meminta tawaran undangan dari pihak-pihak yang berkepentingan yang memiliki kemampuan untuk memasok bahan sekali pakai dan bahan habis pakai yang disetujui FDA yang diperlukan selama perawatan operasi terkait jantung di rumah sakit umum di Punjab.
Menurut pemasok jantung lain yang disetujui DRAP, persyaratan tender terpusat baru-baru ini dari pemerintah Punjab untuk produk-produk khusus FDA tidak hanya akan mendiskualifikasi mayoritas pemasok yang disetujui DRAP untuk perlengkapan kardiologi tetapi juga telah memicu kontroversi. Keputusan tersebut juga telah menimbulkan kekhawatiran serius atas persaingan yang adil dan kesempatan yang sama.
DRAP, yang dibentuk berdasarkan Undang-Undang DRAP tahun 2012, berfungsi sebagai badan regulasi yang memastikan standar kualitas yang ketat untuk produk perawatan kesehatan di Pakistan. Namun, meskipun DRAP telah disetujui, pemerintah Punjab hanya mensyaratkan persetujuan FDA AS, sehingga menimbulkan perselisihan mengenai praktik pengadaan.
Total anggaran yang diusulkan untuk tender tersebut adalah Rs15 miliar berdasarkan harga estimasi tender, yang kemungkinan akan mencapai Rs18-20 miliar. Dari anggaran ini, Rs12 miliar akan diberikan kepada merek-merek FDA dan anggaran yang tersisa akan diberikan kepada perusahaan-perusahaan lainnya termasuk CE dan FDA.
Ada perbedaan harga yang serius antara merek-merek AS dan merek-merek lain. Misalnya, harga Balloon Catheter FDA Brands berkisar antara Rs14.500-17.000 sementara produk-produk lain yang bertanda CE dan terdaftar di Drap berkisar antara Rs9.000-10.000. Jadi hanya produk ini yang dapat menghabiskan anggaran tambahan sebesar Rs400 juta apalagi produk-produk lain seperti kawat pemandu dan stent yang jumlahnya dapat jauh lebih banyak, sementara jumlah tambahan ini dapat digunakan untuk perawatan pasien-pasien lain.
Langkah terkini oleh Spesialisasi Kesehatan Punjab untuk memusatkan tender pasokan kardiologi di tujuh lembaga utama, termasuk Institut Kardiologi Punjab dan Institut Kardiologi Multan, telah semakin memperburuk ketegangan.
Biasanya, tender dikeluarkan secara individual oleh masing-masing rumah sakit, yang memungkinkan kesempatan yang sama untuk berpartisipasi. Namun, proses tender terpusat telah dikritik karena pra-kualifikasi dan persyaratan teknisnya yang diskriminatif yang hanya menguntungkan segelintir perusahaan.
Keluhan utama mencakup pengenaan uang jaminan tambahan, dengan perusahaan yang telah mengajukan penawaran dan uang jaminan untuk tender rumah sakit perorangan. Persyaratan untuk pengalaman sebelumnya khususnya di rumah sakit pendidikan yang berbasis di Punjab dan desakan pada produk yang disetujui FDA AS semakin membatasi persaingan dan mengecualikan pendatang baru dari proses penawaran.
Selain itu, muncul kekhawatiran tentang transparansi dan keadilan proses tender, dengan tuduhan malpraktik dan favoritisme terhadap merek tertentu. Keputusan untuk mendiskualifikasi pemasok lain yang disetujui DRAP demi merek yang disetujui FDA AS telah memicu kemarahan di antara para pemangku kepentingan industri, yang melihatnya sebagai upaya yang disengaja untuk memonopoli pasar dan membatasi pilihan pasien.
Ketika kontroversi terus berlanjut, para pemangku kepentingan mendesak pemerintah Punjab untuk mempertimbangkan kembali kebijakan tendernya dan memprioritaskan transparansi, keadilan, dan aksesibilitas layanan kesehatan.
Saat dihubungi, Dr. Asim Javed, anggota komite Departemen Perawatan Kesehatan Khusus dan Pendidikan Kedokteran Pemerintah Punjab, mengatakan bahwa pemerintah provinsi telah mengambil keputusan ini demi kepentingan terbaik pasien, seraya menambahkan bahwa masalah jantung adalah masalah serius dan pemerintah bertujuan untuk memberi mereka perawatan medis terbaik.
Ia lebih lanjut mengatakan bahwa pemasok lain tidak didiskualifikasi karena mereka masih dapat menyediakan pasokan lain, namun, pemerintah dalam tender tersebut telah mensyaratkan beberapa pasokan jantung dengan persetujuan FDA. Ia menolak anggapan bahwa hal itu akan berdampak negatif pada prinsip persaingan yang adil, dengan mengatakan ada lima hingga enam pemasok seperti itu.
Ia mengatakan bahwa keputusan tersebut telah diambil setelah pertimbangan terperinci dengan mempertimbangkan kesejahteraan pasien dan pemasok akan memastikan pasokan yang dibutuhkan.
Koresponden ini mencoba menghubungi Sekretaris Khusus Departemen Perawatan Kesehatan dan Pendidikan Kedokteran Pemerintah Punjab dan Dr Hafiz Shahzad Latif, sekretaris tambahan departemen melalui email dan telepon tetapi mereka tidak merespons.
Sumber: Business Recorder
#FDA #Punjab #Centralised #Controversy
