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#MyStocksQuestion 🫀 Pergunta para os cardiologistas:
Se você tivesse apenas um indicador Echo para estimar o Prognóstico na Hipertensão Pulmonar, qual você escolheria?
A️⃣ TAPSE
B️⃣ PASP
C️⃣ Área Atrial Direita
D️⃣ Tensão da Parede Livre do VD
💬 Escreva apenas sua escolha.

$ETH adicionou mais posição, espero que agora esteja seguro e não chegue a 1400.. 🫠

De 60 dólares a 16.300 dólares, graças a Deus pela sorte, valeu $ESPORTS

📢 Ainda estamos dependendo de métodos tradicionais para avaliar a congestão em pacientes com Insuficiência Cardíaca Aguda (Acute Decompensated Heart Failure)?

A congestão (Congestion) é a principal razão para a internação de pacientes com insuficiência cardíaca, e a permanência da congestão na alta hospitalar está ligada ao aumento do risco de reinternação e mortalidade.

🔬 Uma revisão recente publicada na Cardiac Failure Review 2026 revisou os métodos mais atuais utilizados para avaliar a congestão, confirmando que o exame clínico sozinho já não é suficiente para detectar com precisão todos os casos de congestão.
📌 Alguns dos principais pontos abordados na revisão:

✅ Sinais do exame clínico tradicional, como:
• JVP elevado
• Rales pulmonares
• Edema periférico

Podem não refletir com precisão o grau real de congestão, especialmente em pacientes obesos ou com doenças concomitantes.

✅ NT-proBNP ainda é um dos principais biomarcadores utilizados na avaliação e acompanhamento, e uma redução em seus níveis durante o tratamento está associada a uma melhora no prognóstico.

✅ A medição de Sódio Urinário tornou-se uma ferramenta importante para a detecção precoce da resistência aos diuréticos e para direcionar o tratamento de forma mais eficaz.

✅ O Ultrassom Pulmonar demonstrou alta capacidade de detectar congestão pulmonar mesmo antes do aparecimento de sintomas clínicos claros, e o número de linhas B está relacionado aos riscos futuros para o paciente.

✅ O VExUS Score representa um dos desenvolvimentos mais recentes na avaliação da congestão venosa sistêmica, mostrando uma forte correlação com a gravidade da congestão e piores resultados clínicos.

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Ajustei a redação médica para que não seja absoluta: alguns procedimentos dentários simples podem não precisar interromper a varfarina se o sangramento for controlável e o INR estiver dentro da faixa terapêutica, enquanto a ponte deve ser decidida individualmente, especialmente em casos de válvula mecânica mitral, ou válvulas mais antigas, ou na presença de fatores de risco elevados.

🛑 A anticoagulação e a válvula mecânica… uma decisão errada pode ser fatal

Aos colegas médicos… e aos nossos pacientes:

A medicina não é apenas o sucesso de um procedimento cirúrgico, mas uma decisão segura antes de ser um ato rápido.

Um paciente com válvula cardíaca mecânica que usa varfarina não é um paciente comum ao se preparar para a extração de um dente, ou uma amigdalectomia, ou qualquer intervenção cirúrgica.
Interromper a anticoagulação sem avaliação precisa e um plano claro pode abrir a porta para um risco mais perigoso do que o sangramento em si:
Trombose da Válvula Mecânica.

⚠️ A regra mais importante: não interrompa a anticoagulação com uma decisão isolada.

O sangramento cirúrgico em muitos casos pode ser tratado e controlado, mas a trombose da válvula pode ser catastrófica, rápida e ameaçadora à vida.

🔄 Qual é a decisão certa?

Não é certo parar a varfarina aleatoriamente. Não é certo realizar o procedimento sem saber o nível de INR.
Não é certo que um único médico decida em um caso de alto risco como este.

✅

$BTC 🫀 Qual é mais arriscado?
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Um jovem de 30 anos teve uma parada cardíaca enquanto nadava

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